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赵海金表示，许多患者出现症状时一般选择去诊所或自行购药治疗，待症状好转后即不再管理，导致哮喘漏诊或诊断不足。他强调，如果咳嗽、胸闷或气喘等症状表现时好时坏，具有反复的特征，尤其是明显与气候、环境因素有关，那么患者应考虑患有哮喘的可能，需主动到呼吸专科、哮喘专病科或过敏科就诊，行肺功能支气管激发试验、气道炎症及过敏原等检查，尽早确诊是否患有哮喘。

赵海金介绍，哮喘患者经常合并其他疾病如过敏性鼻炎、鼻窦炎、胃食管返流、支气管扩张、慢阻肺、肥胖、焦虑等。这些合并症也会影响哮喘的控制。因此，患者在接受“ICS-长效β2受体激动剂”（ICS+LABA）规范治疗3个月后，病情仍然控制不佳的，建议找哮喘专病科或哮喘专家会诊评估，以确定是否是真正的“难治性哮喘”，从而进一步检查，明确哮喘难治的原因，并在专科医生的指导下，制订个体化治疗方案，进行更为规范的管理。

对此，他提醒，面对急性发作，患者和家属首先不要过度紧张必威体育登陆，尽快去除诱发因素，如烟雾、花粉、尘螨等。其次，要稳定情绪，调整呼吸，帮助患者取坐位或半坐卧位，双下肢下垂，可试图控制呼吸频率，深呼吸加吐气，通过用鼻吸口呼的方式缓解气喘程度，缓解紧张情绪。家属可帮助患者解开上衣、裤子的纽扣，松开皮带，以免胸腔受到挤压妨碍呼吸，并结合既往发作的情况初步判断此次发作的严重程度。

他称，如果身边有哮喘急救吸入剂药物，及时使用1～2吸，发作的症状约5-10分钟后可有所缓解；若无明显改善，每隔20分钟可以再吸1～2吸。如果症状仍然无明显缓解，应及时就诊。如有家用氧气瓶或制氧机，可以每分钟不低于3L的流量通过鼻导管或面罩给患者吸入氧气；如有雾化药物，可立即进行家庭雾化。待患者症状相对稳定后，及时送医进行下一步评估与诊疗。

如身边无急救药物，可以尝试中医穴位刺激，可用手指在患者胸骨上窝的凹陷处即天突穴位置反复按压必威体育登陆，以刺激患者咳痰，缓解哮喘症状。同时，尝试刺激手掌大鱼际中间的鱼际穴，有助于通宣肺气，缓解支气管痉挛。切记，需密切观察病情变化，及时拨打急救电话120，等待专业医疗人员的救治。特别提醒，哮喘患者日常生活中需随身携带急救药物，以便在突发情况下使用。

赵海金指出，很多哮喘患者每年有哮喘发作，肺功能持续气流阻塞或下降，甚至有一些患者长期在接受口服糖皮质激素治疗。实际上，近年来哮喘防治领域取得了很大的进展，针对过敏、血或痰嗜酸性粒细胞增高或FENO增高的重度哮喘患者，生物靶向治疗取得了较好疗效。目前国内接受生物治疗的哮喘患者超过4万例，有效率超过85%，给重度哮喘患者带来了新的治疗选择。

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