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江苏省省级机关医院消化科主任赵君宁告诉记者,慢性胃炎是消化系统最常见的一个疾病,又细分为慢性萎缩性胃炎和慢性非萎缩性胃炎。“一般来说,萎缩性胃炎在年轻人中发病率并不太高。但临床上我们发现,胆汁反流、十二指肠液反流的患者,如果反流持续加重,萎缩性胃炎的发病时间会提前。”此外,如果长期幽门螺杆菌感染以及自身免疫性胃炎等相关因素,随着时间延长,炎症加重,萎缩性胃炎的发病年龄也会大大提前。”

30岁的年纪60岁的胃!如今不少年轻人备受胃病困扰。赵主任告诉记者,萎缩性胃炎并不是字面上的胃腔缩小了,而是指胃黏膜的固有腺体减少了,从而胃黏膜变薄,黏膜基层增厚。根据萎缩程度的不同阶段,又分为轻度、中度、重度。“对于年轻患者来说,不用过于担心,多数处于轻度阶段,一般1-3年之内定期进行内镜随访,并结合自身的生活方式,比如避免熬夜、酗酒等不良生活习惯进行适当调整。”

在胃镜检查报告上,一般慢性萎缩性胃炎后会标注C1、C2、C3、O1、O2、O3,不同型别代表萎缩性胃炎的不同类型以及胃粘膜萎缩范围、程度等,这也是不少患者十分关注的点。有网友就欣喜地分享道:“5年胃病,今年胃镜检查萎缩性胃炎从c2恢复到c1了。”在留言区,她还热心分享自己的养胃“秘诀”:不要吃太饱,细嚼慢咽,少坐多动。

赵君宁主任介绍,根据慢性胃炎的诊疗指南,要求内镜医生对患者的镜下胃黏膜萎缩范围情况做基本评估。“但需要提醒的是,报告只是胃黏膜表象的一个初步判断,最终的萎缩程度还需要病理活检的精准诊断。”他强调,对于慢性萎缩性胃炎患者来说,更应该关注的是胃粘膜的萎缩不再进展。“如果明确诊断为慢性萎缩性胃炎,意味着胃粘膜上的固有腺体减少,一般很难得到完全恢复的。”

75岁的胡大爷在10年前确诊了慢性萎缩性胃炎,前不久糖果派对APP游戏下载,他在胃镜检查中发现糖果派对APP游戏下载,胃角炎症加重,经内镜精查发现病变黏膜腺管结构紊乱。活检提示,存在中度肠化、中度不典型增生。接诊的赵君宁主任建议,尽早将胃角“病灶”在内镜下剥离切除,提早干预,以防病变进一步发展。经过患者和家属的同意,手术顺利施行,术后病变组织病理为黏膜内癌,未见黏膜下层浸润。

赵主任告诉记者糖果派对APP游戏下载, 一般来说,萎缩性胃炎及肠化发展到胃癌是一个非常缓慢的演进过程,自然的癌变率1%不到。但老年人患有萎缩性胃炎,随着年龄的增长,胃癌的发病率会明显增加。“虽然我们还无法逆转萎缩性胃炎发展的自然进程,但可以通过很多手段进行预防及干预,以降低癌症的病死率。”他介绍,目前来说,一级预防是生活方式的预防糖果派对APP游戏下载,二级预防是早期干预,三级预防是中晚期肿瘤的治疗。“二级预防主要针对萎缩性胃炎伴肠化的治疗,包括药物、生活方式治疗以及微创手术干预、筛查随访等。”赵君宁建议,轻度萎缩性胃炎患者,两三年左右复查一次;中重度患者一年左右检查一次,重度伴有轻度不典型增生的患者,随访时间3-6个月,如果发生变化尽早内镜或外科手术治疗。

📧(撰稿:邹珍会)

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    • 邵家腾⛅LV4六年级
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      卫宁健康携手深信服发布WiN-AI卫信云🕧
      2024/05/29   来自张家界
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    • 🖇华以家LV8大学四年级
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      农业农村部部长唐仁健接受审查调查🥗
      2024/05/29   来自昌吉
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    • 堵罡琼🤥LV3幼儿园
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      【境内疫情观察】广东新增30例本土病例(2月25日)➮
      2024/05/29   来自库尔勒
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      证监会:做好律师事务所从事证券法律业务重大事项变更备案和年度备案⏮
      2024/05/29   来自常德
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      时代叙事:通胀还是通缩?⚕
      2024/05/29   来自辽源
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    • 阮克策LV3大学四年级
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      祝福!世界羽坛连日来喜事连连,中日两国四位世界冠军大婚😡
      2024/05/29   来自齐齐哈尔
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